静脉屈张的治疗
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  发布时间：2009-09-07 10:11:25

>>>>>>>>提问

我妈妈得了静脉屈张，开刀后已经有三四年了。在这三四年里犯过两次都不能走路。哪儿可以看的呢？推荐一个好医院、好医生。平时应该注意什么呢？谢谢

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你妈妈早日恢复健康！冲着你的这份孝心，冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“静脉曲张”的问题。
下肢静脉曲张是一种不会自行愈合并会逐年加重的下肢静脉血管瓣膜病，早期无症状，不影响吃喝，不影响劳动，不被人重视。
后期会出现腿困、酸沉、无力、憋胀、疼痛，晨轻暮重，抽筋、筋疙瘩、发痒、变黑、皮炎、流水、丹毒、溃烂，形成“老烂腿”、“臁疮腿”，久治不愈或愈又复发。
下肢静脉曲张的病因有遗传因素和后天因素；长久站立、劳累、怀孕、外伤、冷水刺激等。休 闲 居 编 辑
除以上原因外还有因深静脉病引起的继发性下肢静脉曲张。下肢静脉是由浅静脉和深静脉两个系统组成，它们将脚和下肢的血液向上回流心脏，下肢静脉曲张是浅静脉发生了倒流，倒流的病因是静脉瓣膜关闭不严，失去了“单向开放”的作用，但曲张的血管没有堵塞，血液还能回流，如您抬高患肢静脉曲张即可消失，早晨起床，腿困、腿胀、腿痛的感觉减轻或全无。
……
3）治疗措施
1. 压迫治疗法
使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。
如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡，则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。
　　2. 硬化剂治疗
将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用于少数患者。
　　3. 血管外雷射或脉冲光
和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。
但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。
　　4. 外科抽除手术
在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2--3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
　　5. 血管内烧灼治疗
在膝盖或足踝内侧做小切口，放入极细的导管，用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家，成功率高等优点。
不过“医保”不给付，需自费，且大多数病患可能不仅单以此法即可解决，需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。
　　6. 微创静脉曲张旋切内视镜系统
使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出，伤口比传统手术小，较美观，但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
　　7. 静脉曲张激光闭合术(静脉EVLT技术)
应用半导体激光传导的特性，将细细的光导纤维穿刺进入血管内，通过传导激光，从而达到精确损毁血管内膜，使静脉纤维化达到血管闭合的目的，迄今为止，EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小、操作最简便、方法最安全、名副其实的微创技术。
4）术后事项
1. 1周内防止皮肤过敏和感染，可适当用些抗过敏药和抗菌素。
2. 局部奇痒，有水泡形成可用无菌针头刺破后涂红药水晾干。
3. 1周内不能做体力劳动，保持伤口干燥，不能出汗，不能洗澡。
4. 有肿胀者可适当太高肢体。
5. 1周后要加强护腿运动，如快步行走、爬山、打球等。
6. 局部有硬结者可采用热敷或理疗。
……
6）预防措施
1. 避免久站。
2. 防止腹腔内压力长期升高。
3. 太高患肢，促进下肢静脉血回流。
4. 穿弹力袜或捆绑弹力绷带。
5. 保护患肢，防止外伤。
6. 剧烈运动后避免凉水冲洗。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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