急性风湿和慢性风湿怎么区分?
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  发布时间：2007-10-18 14:54:21

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休 闲居 编 辑

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临床上任何关节炎都无所谓急性或慢性。这是因为几乎任何一种急性关节炎，都可以进入慢性，而许多慢性关节炎也可有急性发作或急性加剧。急性风湿性关节炎是急性风湿病的常见症状。急性期关节滑膜及周围组织水肿，关节囊液中有纤维蛋白和粒细胞渗出。急性期过后，关节的炎症和渗出物可以完全吸收，而不产生关节畸形。急性风湿性关节炎患者多数经积极合理地治疗后获痊愈，不留任何后遗症。但如治疗不积。极、不合理、不彻底，或长期居住在潮湿、拥挤、寒冷、阴暗的环境中，或生活贫困、营养不良，或机体中慢性感染病灶长期存在等，使风湿病反复发作或以隐袭的方式危害人体，就可导致慢性风湿性关节炎。

风湿病分为哪几类?
从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为十大类，包括100余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性，又突出了各类疾病的临床特点和相互关系，更便于临床实用，以纠正“风湿病就是单一的关节痛 ”的错误概念。下面把风湿病分为十大类进行简单的列名介绍：
一、弥漫性结缔组织病
A 类风湿性关节炎
B 幼年类风湿性关节炎
1 全身型发病(still病)
2 多关节发病
3 少关节发病
C 系统性红斑狼疮
D 系统性硬化症
E 多发性肌炎与皮肌炎
F 坏死性血管炎及其他血管疾病
1 结节性多动脉炎
2 过敏性血管炎
3 肉芽肿性动脉炎
4 巨细胞动脉炎
5 粘膜皮肤淋巴结综合征
6 白塞氏病
7 冷球蛋白血症
G 干燥综合征
H 重叠综合征
I 其他
1 风湿性多肌痛症
2 脂膜炎
3 结节性红斑
4 复发性多软骨炎
5 弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎
6 成人发病型Still病
二、与脊柱炎相关的风湿病
A 强直性脊柱炎
B 瑞特氏综合征
C 银屑病关节炎
D 与慢性炎性肠病有关的关节炎
三、退行性关节病(骨关节痛、骨关节炎)
A 原发性(包括侵蚀性骨关节炎)
B 继发性
四、与感染因素有关的风湿病
A 直接原因
1 细菌性
(1)革兰氏阳性球菌(葡萄球菌及其他)
(2)革兰氏阴性球菌(淋球菌及其他)
(3)革兰氏阳性杆菌
(4)分枝杆菌
(5)螺旋体包括莱姆病
(6)其他：包括麻风和支原体
2 病毒性(包括肝炎)
3 真菌性
4 寄生虫性
5 原因不明及可疑的(Whipple)病
B 间接原因(反应性)
1 细菌性
(1)急性风湿热
(2)亚急性细菌性心内膜炎
(3)肠道短路术后
(4)痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌)
(5)其他感染后
2 病毒性(乙型肝炎)
3 免疫接种后
4 其他感染因素
五、与风湿状态有关的代谢性和内分泌病
A 结晶引起的疾病
1 单钠尿酸盐(痛风)
(1)雷诺氏综合征
(2)尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强
(3)与其他紊乱有关的(Sickle cell)病
(4)与药物有关
(5)铅中毒
(6)肾功能不全
(7)原因不明的
2 双水焦磷酸钙假性痛风(软骨钙沉着症)
(1)假性痛风
(2)假性类风湿性关节炎
(3)假性骨性关节炎伴有反复急性发作
(4)假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作
(5)无症状型：易患膝内翻与腕部不适
(6)假性神经病变性关节炎
(7)其他类型：多有家族史，包括外伤后，与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近，脑膜刺激及

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