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关于糖尿病的问题 本人今年50岁，身高1.72米，重量约75公斤，身体一直很好。6年前体检发现血糖高，当时是7，而后大约半年检查一次，略有上升，没引起足够重视。两月前再次体检血糖为8.2，但血压、尿糖、血脂等一直在正常范围。今天再次验血糖，空腹血糖为8；餐后两小时血糖为15（第一次餐后检查）。从6年前发现血糖偏高一直未用药，只是适度进行饭量控制和锻炼。本人不抽烟、少量喝酒，保持每天锻炼1小时以上，自认为身体很好。但血糖高是事实，该引起足够重视了，若是糖尿病，却没有任何症状和不适。心里有点疑问。请指导该如何治疗。谢谢！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 建议你去医院做个OGTT 确诊以后长期用药 因为糖尿病本身不会致命 但是并发症却不得了 等到你有并发症的时候已经是很久以后，那时治疗已经晚了 糖尿病治疗 你说的情况是有可能的，可能你的胰岛素分泌受到影响，你胖吗？ 你的肾脏还是很健康的，所以会如此． 这个也是． 糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。 四个点：多懂点儿，少吃点儿、勤动点儿，放松点儿。“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍，多听听有关糖尿病的讲座，增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解，我们科室每月10日下午，进行免费健康宣教，希望大家有时间来听听。“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等。常有患者问我们，糖尿病是不是少吃糖就行，其实不然，除了糖之外，脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶，同样需要控制。曾经有一个患者得了糖尿病之后，严格控制糖的摄入，不但甜的不吃，连米饭也很少吃了，血糖却总是居高不下，仔细一问，原来他饿了就吃肉来充饥，血糖哪有不高的，其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物，也就是米饭、馒头等淀粉类食物，控制饮食应该以碳水化合物为主，控制摄入总量。“勤动点儿”就是增加体力活动时间和运动量，进行有氧运动，避免肥胖。“放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观，既要保持积极向上的心态，又要避免过高的不切实际的追求，劳逸结合，心理平衡，避免过度劳累。作到以上“四个点儿”，糖尿病发病率就会减少50%。 五套车：“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病，知道如何对待糖尿病，既要重视它，又不要惧怕它，明白糖尿病是一种目前尚无法根治，但可以控制的疾病。“第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们作到合理用餐，在保障营养的前提下，避免摄食过量，多进食高纤维食物，保证维生素、微量元素的摄入，少进食肥厚甘味，饮食清淡，戒烟限酒。“第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼，从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动，这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行，而是既要达到运动量，又要避免过度运动，对人体造成伤害。具体来讲青年人运动后心率达到每分钟120次以上，老年人运动后心率达到每分钟100次以上，并且持续30分钟，每周至少5次。我们做过临床实验，长期坚持适量运动的人，平均血糖就可以下降2-3mmol/L。“第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下，适当选用口服降糖药或胰岛素，并同时控制好血脂、血压、血黏度。少听野广告的宣传，多与专科医生联系，科学治疗糖尿病。“第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性，血糖受多种因素影响而波动，糖尿病人要定期随诊，进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查，了解病情，接受医生指导。 六达标：体重、血糖、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标，就能够避免或延缓并发症的发生和发展，达到良好控制糖尿病的目的。 其中饮食、运动是治疗的基础。 糖尿病的并发症可达百种以上，主要有：1、肠胃功能紊乱(大便干稀不定)2、眼病(视力模糊，眼底出血，视网膜病变及脱落，白内障等)3、脑血管病(脑动脉硬化，脑出血，脑血栓，失眠)4、心血管病(冠心病，心律不齐，心跳过速等)5、肾病(尿蛋白，肾炎，肾蟀，尿毒症等)6、神经末梢病变(手脚麻木，发凉，神经疼，关节疼等)7、糖尿病足(下肢溃疡，坏疽等) 据世界卫生组织统计，糖尿病患者死亡率最高的为心脑血管病变占50%，其次是肾病为10%以上，糖尿病患者95%以上并发视网膜病变，是四大致盲原因之一。糖尿病造成的截肢占非外伤性截肢的85%以上 |
