去甲柔红霉素
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              发布时间:2007-04-03 08:24:40
          
          
                  去甲柔红霉素
  [中文别名]  洋红霉素,卡米诺霉素。
  [外 文 名]  Carminomycin,Carubicin.
  [外文缩写]  CMM。休   闲 居  编    辑
  [化 学 名]  (1S,3S)-3-乙酰基-1,2,3,4,6,11-六氢-3,5,10,12-四羟基-6,11-二氧并四苯-1-基-3-氨基-2,3,6-三去氧-a-L-来苏吡喃糖苷。
  [性    状]  本品为红色结晶,溶于水、甲醇,不溶于其他有机溶剂。
  [药理作用]  本品是从Actinomydura  Carmi-nata中提取的,其分子结构中含有一柔毛糖胺及洋红霉素酮,其生长特性与ADM相似,结构又类似于DNR。其作用机制是与DNA结合,抑制DNA、RNA合成,抗瘤谱亦与ADM、DNR相同。
  [体内过程]  本品口服与皮下注射均易吸收,不引起组织坏死。药物迅速分布于肝、肾、脾和肺组织中,在6小时内保持相当稳定,尤其在脾脏中维持时间较长,可透过血脑屏障。
  [临床应用]  本品对霍奇金病、网织细胞肉瘤、急性白血病、软组织肉瘤、成骨肉瘤、子宫癌、乳腺癌及胃癌等均有一定疗效。
  [用法用量]  静脉注射:每次10~15mg,或7.5mg/m2,每周2次,连用3周,1个周期剂量为60-70mg或34-45mg/m2,间隔4周重复。或每次8~10mg,连用5日,1周期剂量为40-50mg/m2,每周期间隔3周重复;或每次20mg/m2,每3周1次。
  [不良反应]
  (1)骨髓抑制:白细胞、血小板减少,贫血。
  (2)胃肠道反应:恶心、呕吐、少数病例有口腔炎。
  (3)心脏毒性:无明显心脏毒性反应,个别患者可出现心动过速,心前区疼痛。
  (4)其他反应:脱发,乏力。
  [制剂规格]  注射剂:10mg/支。