意大利学者Pedone等通过比较住院男性与女性患者洋地黄相关不良反应事件后发现，女性患者对洋地黄更为敏感，其相关不良反应事件显著高于男性患者。[Clin Ther 2005， 27（12）：1922]

    

    Pedone等在临床医疗中发现，在洋地黄治疗期间，女性比男性患者有更高的死亡率。这是否因为女性对洋地黄引起的不良反应更为敏感所致？带着这种假设Pedone等进行了观察性研究。

    

    该研究采用意大利老年药物流行病学组有关资料，包含了1988-1998年间进行的6项对住院成人有关药物不良反应的调查资料，研究者对其中在入院时和住院期间服用洋地黄的患者进行了分析。对诊断为洋地黄不良反应的患者进行男女性别比较。采取问卷方式收集相关不良事件信息，用逻辑回归模型评价洋地黄不良反应的性别差异，并校正可能的混杂因素。

    

    共有9626例患者被纳入分析。与男性患者相比，女性患者的洋地黄用量（体重调节）更大（0.0025 mg/kg·d 对0.0027 mg/kg·d，P<0.001）。共发生199次洋地黄不良反应事件，女性比男性更易发生（OR=1.51）。在校正了洋地黄剂量、年龄、身体状况、认知损害、房颤、慢性阻塞性肺病、肾小球滤过率以及应用胺碘酮、β阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、保钾利尿剂后，这一结果仍然成立（OR=1.58）。

    

    研究结论认为，这项以意大利住院成人为样本的研究显示，女性比男性患者的洋地黄不良反应事件率更高。

   

（转载自《中国医学论坛报》）